Киста — доброкачественное образование, которое может появиться в самых разных тканях и местах. Не исключение и позвоночник — в нем тоже могут возникать капсулы, заполненные кровью, ликворной, серозной или геморрагической жидкостью.
Кисты могут быть сравнительно безвредными, а могут быть похожи по симптомам и осложнениям на межпозвонковые грыжи. Такие кисты становятся причиной жалоб на боль и другие нарушения.
Кратко кистах позвоночника рассказываем главное с Александром Кученковым — хирургом, травматологом-ортопедом Кутузовского центра Evolutis Clinic.
Киста позвоночника — главное
Кисты позвоночника — довольно редкое явление, которое встречается реже других патологий позвоночника.
Кисты классифицируют по разным признакам:
♦ Месту расположению и составу. Кисты могут быть внутри кости, около межпозвонковых суставов, в просвете спинального канала.
Различают периартикулярную в поясничном отделе позвоночника, интрамедуллярную в шейном, дермоидную в грудном (опасная злокачественным перерождением), периневральную в крестцовом, ликворную в пояснично-крестцовом.
♦ Происхождению: врожденные или приобретенные.
♦ Морфологическим признакам: истинные или ложные. Точная классификация важна для подбора тактики лечения.
Причины
Основные причины, по которым возникают кисты:
♦ патологии развития плода в ходе беременности;
♦ травмы позвоночника;
♦ большие нагрузки на позвоночный столб из-за ожирения, в ходе профессиональной деятельности, занятий спортом, или недостаток движения, что ухудшает кровообращение и питание тканей;
♦ дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, воспалительные или инфекционные заболевания костных структур, межпозвонковые грыжи;
♦ заражение паразитами;
♦ дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, воспалительные заболевания.
Симптомы
Как именно будет проявляться киста позвоночника зависит от ее вида, места расположения, размеров. Маленькие кисты, которые растут наружу от позвоночного столба могут годами оставаться незамеченными.
Их обнаруживают случайно при обследовании по другим поводам. Более крупные кисты, новообразования, растущие вглубь позвоночника, затрагивающие нервные корешки, отходящие от спинного мозга, могут вызывать жалобы на:
♦ боли в спине, которые могут отдавать в верхние или нижние конечности;
♦ головные боли, головокружения;
♦ нарушения координации движений;
♦ ухудшение чувствительности, ослабление мышц рук или ног;
♦ нарушение работы органов мочеполовой системы.
Симптомы напоминают признаки межпозвонковой грыжи, становятся более явными по мере роста кисты.
Диагностика
Для того, чтобы выявить кисту позвоночника, понять ее размеры, степень влияния на окружающие ткани и подобрать метод лечения, применяются:
♦ осмотр невролога с тестами и неврологическим дефицитом;
♦ рентген позвоночника;
♦ МРТ;
♦ электронейромиография для оценки нервной проводимости. Необходимые методы диагностики врач подберет индивидуально на консультации.
Лечение может быть:
Консервативным при небольшом (до 1,5 см) размере кисты: прием обезболивающих, противовоспалительных и других препаратов, которые подбираются врачом индивидуально.
Возможно применение блокад (инъекций)физиотерапевтических процедур и ЛФК для улучшения самочувствия, воздействия на причины появления и роста кисты.
Такие методы применяются при небольших размерах кисты, способствуют улучшению самочувствия, профилактике образования новых кист.
Хирургическим — полное удаление кисты с помощью операции. Необходимо при больших, быстро растущих кистах, вызывающих значительные жалобы у пациентов. После операции обязательно проводится реабилитация с помощью методов физиотерапии и ЛФК.
