Коронавирус чаще всего атакует верхние дыхательные пути-трахею, бронхи и лёгкие, сосуды с образованием тромбов, желудочно-кишечный тракт и почки.
Вирус цепляется к мембранному белку АПФ-2 и проникает в организм, а в почках этого рецептора в два раза больше, чем где бы то ни было.
Поэтому на фоне коронавирусной инфекции резко выросла потребность в гемодиализе — методе очистки крови с помощью аппарата, когда почки пациента перестают работать.
Кстати, тяжёлого состояния у пациента с короной может и не быть. Описаны случаи острой почечной недостаточности у бессимптомных пациентов с положительным ПЦР-тестом.
При хронических проблемах с почками, сложно описать какие-либо характерные признаки, кроме повышенной утомляемости и снижения трудоспособности.
Когда хроническая болезнь почек развивается медленно, например, как следствие артериальной гипертензии или хронической бессимптомной урогенитальной инфекции, то человек привыкает к своему состоянию и не жалуется на самочувствие.
Конечно, у человека с исходной проблемой в почках, коронавирусная инфекция может сильно ускорить течение патологического процесса.
Чтобы проверить состояние почек, необходимо сдать:
♦ общий анализ крови (ОАК)
♦ биохимию-креатинин, калий, мочевину, мочевую кислоту
♦ общий анализ мочи
♦ анализ мочи по Нечипоренко
♦ бактериологическое исследование мочи
♦ тест на белок в моче
♦ УЗИ почек и мочевого пузыря
Симптомы, которые могут указывать на остро возникшие проблемы в почках, например, на фоне коронавирусной инфекции или как осложнения от лечения этой инфекции.
Например, антибиотики, противовирусные и жаропонижающие препараты способны повреждать почки. Будьте бдительны: либо очень мало мочи (менее 500мл за сутки), либо очень много мочи (3-4 и более литров за сутки)
♦ примесь крови в моче
♦ тёмная моча
♦ отёки на лице, пальцах рук
♦ тошнота, неприятный вкус во рту
♦ повышение давления
♦ острая или ноющая боль в пояснице
Подведём итоги Для исключения хронических проблем в почках необходимо ежегодно проходить диспансеризацию, потому что эти проблемы могут долго протекать бессимптомно и приводить к полному нарушению работы почек и потребности в постоянном гемодиализе.
На фоне хронических проблем в почках ускоряется повреждения сосудов сердца и головного мозга из-за повышения давления и прогрессирования атеросклероза, повышается риск образования тромбов и мерцательной аритмии.
В организме всё взаимосвязано и пациенты с почечной недостаточностью чаще погибают от инфарктов и инсультов, чем от самой почечной недостаточности.
